Maagklachten

Twijfelt u of u contact moet opnemen met uw huisarts en bent u patient van huisartsen Kievit neem dan contact op met de praktijk. 

Maagklachten hebben meestal te maken met hoe u leeft. U kunt zelf veel doen om uw maagklachten minder te maken.

• Stop met roken.
• Val af als u te zwaar bent.
• Probeer wat u eet en drinkt te veranderen.
• Pak de oorzaken van stress aan.

Een kijkonderzoek van de maag is vaak niet nodig.

Ook medicijnen zijn vaak niet nodig. Gaat u wel maagmedicijnen slikken? Doe dit dan zo kort mogelijk.

Kijk voor meer tips bij Ik heb last van mijn maag of maagzuur.

• Meestal is het niet duidelijk waardoor maagklachten komen.
• Maagklachten kunnen erger worden door roken, voeding, medicijnen en stress.
  • Stop met roken.
  • Val af als u te zwaar bent.
  • Probeer wat u eet en drinkt te veranderen.
  • Pak de oorzaken van stress aan.
• Meestal gaan maagklachten vanzelf over.
• Medicijnen zijn vaak niet nodig.

Wat zijn maagklachten?

Bij maagklachten kunt u last hebben van pijn boven in uw buik, brandend maagzuur en opboeren.

De klachten kunnen uit de maag zelf komen. Maar ook uit de slokdarm of het eerste stukje darm na de maag (de twaalfvingerige darm).

Maagklachten komen veel voor. Bijna iedereen heeft wel eens last van brandend maagzuur. Of van eten of drinken dat weer omhoog komt. Bijvoorbeeld na een grote maaltijd. Dat kan geen kwaad.

Als u vaak last heeft van uw maag of maagzuur, kan dat erg vervelend zijn. Meestal gaan maagklachten vanzelf weer over. Soms zijn er tijdelijk medicijnen nodig.

Heeft u langer dan 2 of 3 maanden last van uw klachten? Kijk bij: Ik heb lang last van mijn maag of maagzuur.

Wat merk ik bij maagklachten?

Bij maagklachten heeft u meestal 1 of meer van deze klachten:

• pijn boven in uw buik
• brandend maagzuur
  pijn of branderig gevoel achter uw borstbeen
• opboeren
  zuur eten of drinken komt omhoog uit uw maag, tot in uw keel of mond (oprispingen)

Pijn boven in uw buik kan 's nachts erger zijn. Bij sommige mensen wordt de pijn minder na het eten. Bij andere mensen wordt het juist erger.

Artsen noemen brandend maagzuur en opboeren reflux. U kunt er last van hebben na het eten. Of als u zich bukt of gaat liggen.

U kunt ook 1 of meer van deze klachten hebben:

• een opgeblazen gevoel
• misselijk zijn
• overgeven
• snel een vol gevoel na het eten
• pijn of branderig gevoel in uw keel

Waardoor komen maagklachten?

Meestal is het niet duidelijk waardoor uw maagklachten komen. Meestal heeft u geen ziekte en is uw maag niet beschadigd.

Uw maagklachten kunnen erger worden door:

• roken
• voeding, zoals:
  • alcohol
  • te veel eten
  • vet eten
  • eten met veel kruiden
  • mandarijn, sinaasappel, citroen (citrusvruchten)
  • ui
  • chocolade
  • pepermunt
  • zure dranken, zoals sinaasappelsap
  • frisdrank (drank met prik)
• psychische klachten, zoals:
  • angst
  • somberheid
  • stress
• meer druk op uw buik door:
  • te zwaar zijn (overgewicht)
  • hoesten
  • niet goed kunnen poepen (verstopping)
  • zwangerschap
• medicijnen, zoals:
  • pijnstillers, zoals ibuprofen, naproxen of diclofenac (NSAID's)
  • medicijnen tegen bacteriën (antibiotica)
  • medicijnen tegen depressie
  • medicijn bij diabetes (metformine)
  • medicijnen tegen hoge bloeddruk (calcium-antagonisten)
  • plaspil (spironolacton)
  • medicijnen bij hart- en vaatziekten (nitraten)
  • bloedverdunners (DOAC's)

Bij buikgriep heeft u ook klachten van uw maag, zoals misselijkheid, overgeven en buikpijn. Vaak ook diarree en soms koorts.

Heeft u langer dan 2 of 3 maanden last van uw maag of maagzuur? Dan komen uw klachten misschien door een ziekte, bijvoorbeeld een ontsteking of een maagzweer.

Onderzoeken bij maagklachten

Bij de meeste mensen met maagklachten zijn geen onderzoeken nodig. De klachten gaan vaak vanzelf over.

Soms onderzoekt uw huisarts of u de maagbacterie heeft.

Een kijkonderzoek van de maag (gastroscopie) is vaak niet nodig.

Voedingsadviezen bij maagklachten

Gezond leven kan helpen om maagklachten minder te maken. Dit is bij alle maagklachten belangrijk. Ook als u maagmedicijnen gebruikt of gaat gebruiken.

Voedingsadviezen bij maagklachten zijn:

• Eet gezond.
  Eet voeding met veel vezels. Eet niet te veel en niet te vet.
• Drink genoeg: minstens 1,5 liter per dag. Bijvoorbeeld water en thee.
• Neem geen eten of drinken waar u klachten van krijgt.
  Bijvoorbeeld alcohol, pepermunt, vet eten, eten met veel kruiden, ui, chocola, zure dranken of frisdrank. Stop niet met verschillende producten tegelijk. Probeer steeds een tijdje 1 product niet te nemen. Zo merkt u of uw klachten daardoor minder worden.
• Verspreid uw maaltijden over de dag.
  Eet 3 hoofdmaaltijden per dag: ontbijt, lunch en avondeten. Eet daarnaast maximaal 3 keer iets kleins.
  Of eet 6 keer per dag een kleine maaltijd. Sommige mensen met maagklachten voelen zich dan duidelijk beter.
• Eet rustig en kauw goed.
  Neem de tijd om rustig te eten en goed te kauwen. Goed kauwen helpt uw lichaam om belangrijke stoffen uit de voeding te halen.
• Eet niet vlak voor u gaat slapen.
  Heeft u last van brandend maagzuur? Dan kunt u beter niet eten net voor u gaat slapen. U heeft meer kans op maagzuur als u met een volle maag gaat liggen.

Andere adviezen bij maagklachten

U kunt nog meer doen om uw maagklachten minder te maken:

• Stop met roken als u rookt. Dat kan moeilijk zijn. Maak een afspraak met uw huisarts als u hulp nodig heeft.
• Drink geen of weinig alcohol. Geen alcohol is het beste voor uw gezondheid.
• Als u te zwaar bent, probeer dan af te vallen. Dit helpt vaak om de klachten minder te maken.
• Beweeg regelmatig.
• Slaap genoeg.
• Als u last heeft van stress, probeer dit dan minder te maken. Praat erover met anderen. Maak een afspraak met uw huisarts als u hulp nodig heeft.
• Heeft u vooral klachten als u in bed ligt? Misschien helpt het als uw hoofd hoger ligt. Leg bijvoorbeeld extra kussens onder uw hoofd, nek en schouders. Of zet het hoofdeinde van uw bed 10 tot 25 centimeter hoger.

Maagklachten door medicijnen

Medicijnen die maagklachten kunnen geven

Sommige medicijnen kunnen maagklachten geven, zoals een opgeblazen gevoel of misselijkheid. Voorbeelden zijn metformine (bij suikerziekte) en medicijnen tegen bacteriën (antibiotica).

Het is belangrijk dat u deze medicijnen op de goede tijd neemt. Anders kunt u klachten krijgen. Misschien komen uw klachten doordat u deze medicijnen niet op de goede tijd neemt.
Vraag aan uw huisarts of apotheek wanneer dit moet:

• in de ochtend, middag of avond, of voor het slapen
• voor, tijdens of na het eten

Helpt dit niet? Bespreek uw medicijnen dan met uw huisarts. Ook de medicijnen die u zelf heeft gekocht in de winkel.
Misschien kunt u ermee stoppen of er minder van gebruiken. Soms kunt u een ander medicijn krijgen.
Stop nooit zomaar. Bespreek dit altijd eerst met uw huisarts.

Medicijnen die de maag kunnen beschadigen

Er zijn ook medicijnen die de maag kunnen beschadigen. De belangrijkste voorbeelden zijn pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac (NSAID's).
U kunt bijvoorbeeld een wondje in uw maag krijgen. Dit is een maagzweer. Of bloed verliezen via uw maag (een maagbloeding).

Kijk voor adviezen bij: Ik gebruik medicijnen die de maag kunnen beschadigen.

Als u een nieuw medicijn krijgt

Krijgt u een nieuw medicijn? Vertel de arts vooraf dat u maagklachten heeft. Samen bekijkt u of u het nieuwe medicijn kunt nemen. Als het nodig is, krijgt u er een medicijn bij om uw maagklachten minder te maken of uw maag te beschermen.

Behandeling van maagklachten

Maagklachten gaan vaak vanzelf weer over. Medicijnen zijn vaak niet nodig.

De adviezen kunnen helpen om de klachten minder te maken.

Helpen de adviezen niet genoeg? Dan kunt u maagmedicijnen proberen. Gebruik ze kort, 2 tot 4 weken.
Als u ze langer gebruikt kan dat nadelen hebben. Ze kunnen vervelende bijwerkingen geven. Zoals botontkalking, te weinig vitamine B12 in uw bloed en ontstekingen van de maag en darm.

Veel maagmedicijnen kunt u kopen bij de winkel of apotheek zonder recept. Maar ze zijn niet altijd voor iedereen geschikt.
Bespreek met uw huisarts of u een maagmedicijn kunt nemen in deze situaties:

• u gebruikt ook andere medicijnen.
• u heeft een ziekte die langer blijft.

Er zijn 4 soorten maagmedicijnen:

1. Maagzuur-binder

Probeer eerst een maagzuur-binder. Dit medicijn maakt uw maaginhoud minder zuur. Het werkt snel. Gebruik bijvoorbeeld algeldraat /magnesiumhydroxide. Er zijn pillen waarop u kunt kauwen en drankjes. Neem het 1 uur na elke maaltijd en voor het slapen.

2. Slijmvlies-beschermer

Als een maagzuur-binder niet genoeg helpt, kunt u een slijmvlies-beschermer proberen. Dit medicijn maakt een beschermend laagje op de binnenkant van uw maag.
Bijvoorbeeld sucralfaat als poeder of drankje. Neem het vóór elke maaltijd en voor het slapen.

3. Maagzuur-remmers zoals ranitidine (H2-blokkers)

Als een maagzuur-binder of slijmvlies-beschermer niet genoeg helpt, kunt u deze maagzuur-remmer proberen. Dit medicijn zorgt dat er minder maagzuur wordt gemaakt. Het werkt snel. Voorbeelden zijn ranitidine, famotidine en nizatidine .
Artsen noemen deze medicijnen H2-blokkers.
U neemt 1 of 2 keer per dag een pil.

4. Maagzuur-remmers zoals omeprazol (PPI's)

Blijft u klachten houden of komen ze steeds terug? Dan kunt u deze maagzuur-remmer proberen. Dit medicijn zorgt ook dat er minder maagzuur wordt gemaakt. Voorbeelden zijn omeprazol , esomeprazol , pantoprazol en lansoprazol .
Artsen noemen deze medicijnen protonpomp-remmers of PPI's.
U neemt 1 keer per dag 1 pil.

Hoe gaat het verder bij maagklachten?

Meestal gaan maagklachten vanzelf over.

Blijf gezond leven. Dat kan maagklachten minder maken. En de kans is kleiner dat de klachten terug komen.

Maagmedicijnen

Gebruik maagmedicijnen zo kort mogelijk.

Gebruikt u een maagzuur-remmer? Bespreek na 2 weken met uw huisarts hoe het gaat.
De huisarts vertelt u of u moet stoppen of minder kunt gebruiken van de medicijnen. Kijk ook bij: Ik wil misschien stoppen met maagzuur-remmers.

Wanneer bellen bij maagklachten?

Spoed: Bel direct de huisarts of huisartsenpost als u maagklachten heeft én 1 of meer van deze klachten:

• Uw poep is plakkerig en zwart (dus niet donkerbruin).
• U geeft bloed over.
• De pijn gaat niet meer weg.
• De pijn is zo erg dat u het niet meer volhoudt.
• U wordt suf en valt steeds bijna flauw.
• U heeft heftige buikpijn die erger wordt als u beweegt.
• De pijn wordt erger als u uw buik aanraakt of loslaat.
• De pijn wordt erger als u hoest of lacht.
• U heeft heftige buikpijn en koorts.

Bel uw huisarts op werkdagen of maak een afspraak als 1 of meer van deze dingen voor u klopt:

• U heeft maagklachten en u heeft in uw kindertijd gewoond in een gebied waar veel mensen de maagbacterie hebben:
  • landen rond de Middellandse Zee, zoals Frankrijk, Spanje en Italië
  • Oost-Europa, zoals Polen, Roemenië en Tsjechië
  • het Midden-Oosten, zoals Syrië, Irak en Iran
  • Azië
  • Afrika
  • Midden-Amerika
  • Zuid-Amerika
• U heeft langer dan 2 of 3 maanden last van maagklachten.
• Uw maagklachten veranderen, worden erger of blijven steeds terug komen.
• U twijfelt of u maagmedicijnen kunt gaan gebruiken.
• U gebruikt maagmedicijnen, maar ze helpen niet genoeg.
• U wilt stoppen met maagmedicijnen.

Heeft u een maagverkleining gehad en wilt u weten wanneer u uw huisarts moet bellen? Kijk bij: Ik heb een maagverkleining gehad.

Meer informatie over maagklachten

We hebben deze tekst gemaakt met:

• de richtlijn Maagklachten voor huisartsen